Диарея резекция желудка

 

  

ДИАРЕЯ ПРИ ПОСТГАСТРОРЕЗЕКЦИОННОМ СИНДРОМЕ

 

В ранний период после резекции желудка диарея наблюдается почти у 40% пациентов. После адаптационной фазы, продолжающейся несколько недель, частота расстройств стула существенно снижается, сохраняясь, однако, при демпинг-синдроме в пределах 14-20%. Наиболее низка (3,8%) частота диареи после селективной проксимальной ваготомии.

Основной причиной развития диареи при болезнях оперированного желудка является слишком быстрое поступление содержимого желудка с осмотически активными компонентами пищи в верхние отделы тонкой кишки. Вследствие быстрого пассажа химуса по кишечнику нарушаются процессы переваривания и всасывания (в первую очередь жиров) и возникает стеаторея. Дополнительным фактором, способствующим возникновению диареи, может быть синдром избыточного размножения бактерий, возникающий в условиях резкого снижения секреции соляной кислоты после операций на желудке.

Лечение постгастрорезекционной диареи сводится к соблюдению диетических рекомендаций (частое дробное питание, ограничение приема жидкости и пищи, богатой углеводами, а также молочных продуктов), назначению ферментных препаратов и симптоматических антидиарейных средств (лоперамид). При отсутствии эффекта в ряде случаев может обсуждаться вопрос о проведении реконструктивной операции.

См. также:

  
 
 
   
                                               Амблиопия