Диарея и поджелудочная железа

 

  

ДИАРЕЯ ПРИ ЭКЗОКРИННОЙ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

 

Диарея при экзокринной панкреатической недостаточности является результатом снижения выработки поджелудочной железой ферментов, участвующих в переваривании и всасывании жиров (липаза, колипаза, фосфолипаза А), белков (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза) и углеводов (амилаза). Вообще резервные функциональные возможности поджелудочной железы очень велики, в связи с чем, например, стеаторея возникает лишь при снижении выработки липазы более чем на 90%. Все же диарея при хроническом панкреатите встречается сравнительно часто. Ее удается выявить у 30% таких пациентов. В патогенезе диареи при снижении экзокринной функции поджелудочной железы играют роль также нарушения моторной и секреторной функций желудочно-кишечного тракта, возникающие в результате того, что условиях нехватки панкреатических ферментов процессы всасывания перемещаются из двенадцатиперстной кишки в более дистальные отделы тонкой кишки.

Диарея, обусловленная внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, встречается чаще всего у больных хроническим панкреатитом, но может отмечаться и у пациентов с муковисцидозом и раком поджелудочной железы. В последнем случае диарея свидетельствует, как правило, о далеко зашедшем опухолевом процессе.

См. историю болезни.

См. также:

 

  
 
 
   
                                               Амблиопия