Диарея - это...

 

  

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ДИАРЕЯ»

 

Под диареей (поносом) понимают учащенное (как правило, более 2-3 раз в сутки) опорожнение кишечника с выделением жидких или кашицеобразных испражнений Это простое, на первый взгляд, определение требует некоторых уточнений и пояснений. С одной стороны, не всегда при диарее стул бывает чаще 1-2 раз в сутки, порой ежедневный однократный стул, но более жидкой, чем в норме, консистенции может быть вариантом диареи. С другой стороны, стул с частотой 3-4 раза в сутки, при котором кал остается оформленным, не расценивают как понос. Важнейшим признаком диареи следует назвать более высокое, чем в норме, содержание воды в кале. При диарее оно возрастает с 60-75% (в случаях твердого или оформленного кала) до 85-95%.

Часто при определении диареи указывают также на увеличение массы (объема) испражнений, выделяемых больным в течение суток По мнению ряда авторов, о наличии диареи допустимо говорить только в случаях, когда масса кала больного превышает 200 г/сут Когда масса кала жидкой консистенции менее 200-250 г/сут, рекомендуют пользоваться терминами «псевдодиарея» или «гипердефекация».

Действительно, суточная масса кала, составляющая у здорового человека в среднем 100-300 г, нередко может возрастать при диарее до 1-2 кг и более. В то же время необходимо отметить, что масса образующегося в кишечнике кала зависит во многом от содержания клетчатки в пищевом рационе (каков стол, таков и стул), и у людей, употребляющих много растительной пищи, объем кала больше среднестатистического. Например, у некоторых жителей Африки в пищевом рационе содержится большое количество грубоволокнистой клетчатки, при этом они не страдают поносами, а масса кала у них составляет 400-500 г/сут Однако при некоторых видах диареи (например, при синдроме раздраженного кишечника) суточная масса кала может оставаться нормальной Использование в последнем случае таких терминов, как «гипердефекация» или «псевдодиарея», на наш взгляд, не только не проясняет ситуацию, а, наоборот, делает ее более запутанной.

См. также:

  
 
 
   
                                               Амблиопия